Первое, что сообщают счастливым родственникам после появления новорожденного на свет - основные параметры его тела, то есть рост и вес. Вместе с окружностью головы и груди их сразу же записывают в медицинскую карту малыша, причем с этого самого момента молодая мама должна будет ежемесячно посещать участкового педиатра, который будет самые важные показатели развития младенца, отслеживая их динамику.

Почему же именно рост и вес ребенка настолько важны как для родителей, так и для медиков?

Зачем следить за ростом и весом малыша?

Масса тела, рост, а также окружности головы и груди - это параметры, по которым медики могут оценить физическое развитие, а соответственно, состояние здоровья новорожденного. Среднестатистическими нормами для только появившихся малышей являются следующие цифры:

• рост: 46-56 см;
• вес: 2500-4000 г;
• окружность груди: 32-34 см;
• окружность головы: 34-36 см.

В первые несколько дней после рождения ребенок теряет примерно 10% от своего первоначального веса. Но ко дню выписки из роддома вес здоровых детей обычно приходит в норму, и соответствующая цифра обязательно фиксируется в медицинской карте - от нее участковый врач будет отталкиваться, рассчитывая должный вес и рост ребенка.

Если ребенок хорошо набирает вес, врач будет проводить контрольное взвешивание раз в месяц, а при наличии каких-либо проблем - раз в две недели.

От чего зависит прибавка веса у ребенка?

Любые отклонения от вышеуказанных норм, конечно же, очень пугают молодых родителей, но далеко не всегда подобная ситуация является поводом для паники.

Дело в том, что основные параметры малыша и прибавки веса зависят от целого ряда разных факторов, которые тоже нужно принимать в расчет.

• Наследственность . Масса тела новорожденного во многом определяется генетикой: например, у миниатюрных, худеньких родителей достаточно редко появляются дети с большим весом.
• Состояние здоровья . Наши бабушки считают отменный аппетит признаком хорошего здоровья, и в случае с младенцами с этим вполне можно согласиться. Даже если у ребенка банальный насморк, он все равно будет капризничать и отказываться от еды.
• Состояние здоровья матери . Если в период вынашивания ребенка женщина перенесла какие-либо заболевания, это может сказаться на массе тела ребенка. То же самое касается и периода лактации - например, нервные стрессы напрямую влияют на количество и качество молока.
• Половая принадлежность . Мальчики чаще всего имеют больший рост и вес, чем девочки.
• Питание женщины во время беременности и лактации . Между питанием матери и массой тела ее малыша существует прямая связь: если она в большом количестве употребляла калорийные продукты, ребенок может родиться с избыточным весом. Если же женщина плохо питается в период грудного вскармливания, ее молоко будет водянистым и менее питательным, что может сказаться на весе младенца. О питании женщины во время кормления грудью, читайте
• Тип вскармливания. Младенцы, которые находятся на грудном вскармливании, часто набирают вес немного медленнее, чем «искусственники». А вот дети, которых кормят по требованию, согласно наблюдениям, отличаются более стабильными прибавками веса, чем те, которые получают пищу по расписанию.
• Аппетит. Каждый малыш, как и любой человек в мире, имеет свои характерные особенности, в частности - хороший или плохой аппетит.

Современные педиатры говорят, что нормы веса и роста детей является ориентировочной, поэтому незначительные отклонения в одну или другую сторону при нормальном самочувствии малыша могут считаться допустимыми.

Рост и вес ребенка до года

Существует специальная таблица роста и веса детей до года, которая была разработана специалистами ВОЗ - именно по ней можно говорить о чрезмерных или недостаточных прибавках массы тела у ребенка.

Возраст, мес.	Средняя прибавка, гр	Нормы веса , гр		Нормы роста , см
		min	max	min	max
1	750	3600	4800	51,7	55,6
2	750	4500	5800	55	59,1
3	750	5200	6600	57,7	61,9
4	700	5700	7300	59,9	64,3
5	700	6100	7800	61,8	66,2
6	550	6500	8200	63,5	68
7	550	6800	8600	65	69,6
8	550	7000	9000	66,4	71,1
9	550	7300	9300	67,7	72,6
10	350	7500	9600	69	73,9
11	350	7700	9900	70,3	75,3
12	350	7900	10100	71,4	76,6

Кроме того, должный вес ребенка можно рассчитать по формулам:

Для детей до полугода

вес тела = масса при рождении + 800·N, где N - число месяцев.

Для детей в возрасте 6-12 месяцев:

А вот начиная с 6-ти месяцев, когда прибавки веса немного снижаются, формула становится более сложной и выглядит следующим образом:

вес тела = масса при рождении+800·6 + 400·(N-6), где N- число месяцев (от 6 до 12).

То есть, изменения веса тела малыша должны укладываться в следующие рамки:

• в первые дни жизни вес малыша может уменьшиться на 5-10%;
• за первый месяц жизни грудничок в среднем набирает примерно 20г в день;
• во втором месяце ребенок набирает примерно 25-30г;
• к возрасту 5-6 месяцев первоначальный вес малыша должен удвоиться;
• по достижении годовалого возраста вес малыша должен увеличиться примерно в 3 раза;
• начиная с двухлетнего возраста и до полового созревания масса тела ребенка увеличивается примерно на 2 кг в год.

Что же касается роста грудничка, то этот показатель является более стабильным, чем вес, поэтому особых формул в этом случае не требуется - рост малыша ежемесячно увеличивается в среднем на 3-4 см.

Окружности головы и груди у ребенка

Еще один показатель, который обязательно будет измерять участковый педиатр при каждом посещении - окружность головы.

У новорожденных малышей окружность головы составляет около 34-х см и на 2-5 см больше окружности груди, из-за чего груднички обычно выглядят очень трогательно: большая голова и маленькое, хрупкое тело. Впоследствии объем груди начинает увеличиваться немного быстрее и постепенно опережает голову; если же этого не происходит, то врач может заподозрить наличие некоторых патологий.

Необходимо отметить, что значение имеют не сами цифры, а динамика их изменения.

Для того чтобы оценить развитие ребенка, современные специалисты используют так называемые центильные таблицы, основывающиеся на среднестатистических показателях определенного количества детей (например, 100, 1000 и т.д.). Нормой считаются показатели в пределах 25-75 центилей - если же цифры попадают в диапазон 3-10 центилей, то малыш может нуждаться в дополнительных исследованиях.

Почему ребенок плохо набирает вес?

Безусловно, рост и вес ребенка до года по месяцам являются важными показателями его развития, но помимо цифр, родители должны обращать внимание на самочувствие малыша. Существует несколько критериев, по которым можно определить, достаточное ли количество молока получает ребенок и насколько правильно работает его пищеварительная система.

• Частота кормлений. Грудничок должен есть не менее семи-восьми раз в сутки.
• Активность. Если ребенок весел и активен, развивается согласно возрасту, интересуется окружающим миром и имеет розовый, здоровый цвет лица, то причин для паники, скорее всего, нет.
• Частота стула. В среднем грудничок должен опорожнять кишечник четыре раза в сутки, причем чем старше он становится, тем реже у него возникает такая потребность.

Если же малыш вялый и капризный, набирает менее 16-18 г в сутки, слишком долго или слишком мало спит, моча у него темная и выделяется в малом количестве, отмечается рвота и температура - значит, родителям следует проконсультироваться с врачом.

О признаках недостатка или избытка питания у ребенка, читайте

Причин плохого набора веса может быть несколько, и самая распространенная из них - нарушение режима питания как у самого ребенка, так и у матери: несбалансированный рацион, неправильная .

Кроме того, плохо набирать вес могут дети, у которых есть патологии ЖКТ, инфекционные заболевания, глисты, неврологические проблемы и многое другое.

Почему ребенок набирает вес слишком быстро?

Пухлые, розовощекие дети обычно не вызывают опасений у родителей и педиатров, но на самом деле не все так однозначно. Лишний вес в младенчестве может привести к ожирению, а соответственно, к нарушению обмена веществ и серьезным заболеваниям в старшем возрасте.

В отличие от тучных взрослых, полные младенцы не требуют специальной диеты, но матери рекомендуется пересмотреть и откорректировать режим питания.

Кормить малыша нужно только тогда, когда он действительно голоден - если же он ушибся или просто капризничает, нужно попробовать успокоить его другим способом, иначе ребенок будет «заедать» стресс постоянно.

«Искусственникам», которые набирают вес слишком быстро, может понадобиться другая, менее калорийная смесь; кроме того нужно убедиться в соблюдении правил разведения смесей - недостаточное количество воды значительно повышает их калорийность.

О том, сколько смеси должен съедать ребенок, читайте

Рост и вес ребенка до года действительно очень важные показатели его развития и здоровья, но не стоит пытаться подогнать малыша под общепринятые стандарты.

Если он здоров, весел, активен и имеет хороший аппетит, то причинами отклонений от нормы, скорее всего, являются особенности его конституции и со временем все придет в норму.

На что важно обратить внимание, рассказала Ольга Владимировна Степанович, педиатр клиники НИАРМЕДИК в Перово.

Ольга Владимировна Степанович

Рост и вес ребенка при рождении - один из ключевых показателей, по которым врачи определяют степень его физического развития наряду с соотношением размеров окружности головы и груди и значений из шкалы Апгар, касающихся эмоциональных реакций малыша при появлении на свет.

Мы все пониманием, что каждый человек уникален, но любые отступления от нормы в росте и весе, особенно, если они со знаком минус, являются поводом для беспокойства как для родителей, так и для медиков. Многолетний опыт и наработки в области педиатрии заставляют специалистов опираться на примерный диапазон показателей, и выход за эти пределы может считаться аномалией.

Нормы веса ребенка при рождении

Опираясь на данные ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), можно сделать вывод, что при рождении масса тела здорового ребенка в норме составляет от 2,8 до 4 кг. В нашей стране средний вес новорожденного мальчика составляет 3495 г, девочки – 3350 г.

Как правило, на вторые сутки происходит физиологическое снижение веса новорожденного, при этом максимальная его потеря приходится на 4-5-е сутки.

Допустимый минус в первые дни жизни: у недоношенных детей - до 12-14% от общего веса, у доношенных до 7-8 %.

Контроль прибавки в весе происходит как в роддоме в первые дни появления малыша на свет, так и в период послеродового патронажа. Именно поэтому взвешивания и различные замеры параметров малыша - самая частая процедура в кабинете педиатра.

Как правило, контроль прибавки веса производится до кормления ребенка и после - для более объективной оценки.

Нормы веса ребенка после первого года жизни

После первого года жизни прирост массы тела малыша замедляется, показатели становятся более устойчивыми – он может прибавлять всего до полукилограмма за небольшой период времени - от 3 до 6 месяцев.

Данные ВОЗ дают общее представление о границах прибавки в весе, однако каждый ребенок развивается индивидуально, и небольшое отклонение от нормы - не повод для беспокойства. Так, для мальчиков считается нормой, если он:

• в 1,5 года весит от 10 до 13 кг.
• в 2 года – от 11 до 14,5 кг.
• в 3 года – от 13 до 17 кг.
• в 5 лет – от 15, 5 до 22 кг.

Для девочек:

• в 1,5 года – от 9,5 до 12 кг.
• в 2 года – от 10, 8 до 13,5 кг.
• в 3 года – от 12,5 до 16,5 кг.
• в 5 лет – от 15,7 до 21,6 кг.

Нормы веса дошкольника и школьника

Есть общие закономерности, на которые ориентируются медики. Считается нормой, когда к 6-7 годам вес годовалого ребенка постепенно удваивается, а к 15-16 годам - утраивается. В течение пубертатного периода, когда ребенок находится в фазе полового созревания, он снова начинает набирать в весе.

Эта прибавка может составлять 5-6 кг в год.

Отклонения от нормы в весе ребенка

Ожирение

По мнению ВОЗ, количество младенцев и детей до 5 лет, имеющих избыточный вес или ожирение, постоянно увеличивается. В 1990 году таких детей было 32 миллиона, в 2016 – 41 миллион. Если тенденция сохранится, в 2025 году эта цифра вырастет до 70 миллионов. Ожирение в детском возрасте повышает риск раннего развития серьезных заболеваний: диабета, сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Один из важных способов профилактики ожирения у младенцев - полностью грудное вскармливание от рождения до 6 месяцев. Ожирение у младенцев и детей определяется в соответствии со стандартами ВОЗ в отношении роста и развития детей с учетом следующих показателей: длина тела/рост – возраст; масса тела – возраст; масса тела – рост и индекс массы тела – возраст и стандартами ВОЗ для детей и подростков 5-19 лет (индекс массы тела – возраст).

Когда ребенок недобирает в весе

Ситуация, когда ребенок в своей возрастной группе весит гораздо меньше порогового показателя и совсем не набирает в весе, также должна насторожить родителей. Гипотрофия может наблюдаться буквально с первого-второго месяцев жизни – пренатальная или постнатальная. В этом случае кроме низкой массы тела ребенка характерными клиническими признаками болезни может быть и низкий уровень подкожно-жировой клетчатки, что визуально всегда заметно.

Следствием критических показателей недобора может быть недокорм.

Ребенок всегда голодный, он не наедается либо потребляет не слишком калорийное питание. При грудном вскармливании это может быть связано еще и с неправильным питанием мамы, которое сказывается на качестве молока, на его жирности.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто медленнее набирают в весе, чем младенцы на искусственном.

Чтобы исключить проблему недокорма, педиатры советуют кормить ребенка по требованию. В первые месяцы после родов количество кормлений может достигать 10–12 в сутки, днем следует кормить каждые 2 часа или чаще, ночью каждые 3–3,5 часа или чаще.

Продолжительность кормления должен определять грудной ребенок. Для годовалых и детей чуть старше маме важно понимать соотношение энергетической ценности пищи малыша и его дневных потребностей, чтобы контролировать степень сытости ребенка.

Можно придерживаться следующих критериев потребления:

• с 1 года 3 лет - примерно 1500 ккал/сутки,
• с 3 до 5-лет – 1800 ккал/сутки,
• с 5 до 8-лет – 2000 ккал/сутки,
• с 8 до 12-лет – 2400 ккал/сутки,
• с 12 до 16 лет – 2850 ккал/сутки.

Мы не зря описали показатели в возрастном пороге от года. Это один из самых активных периодов в жизни малыша. В это время дети много двигаются и могут расходовать от 100 до 150 калорий в час. Поэтому питательная ценность потребляемых ребенком калорий должна с лихвой покрывать растраченный энергетический баланс.

В числе причин недостаточного веса у ребенка могут быть наследственные и аутоиммунные заболевания, а также стрессовые ситуации.

Нормы роста ребенка

Нельзя забывать о том, что показатели роста ребенка всегда стоит рассматривать в соотношении с весом. Если рост превышает норму, то лишний вес будет закономерным и не обязательно будет считаться отклонением от нормы.

Длина тела здорового новорожденного ребенка колеблется от 46 до 56 сантиметров.

Рост мальчиков при рождении - обычно около 50,7 см, а девочек - примерно 50,2 см. На первом году жизни младенец растет особенно быстро, и к концу этого периода его рост увеличивается примерно наполовину, составляя в среднем 75–76 см.

После года еще, как минимум до 3 лет, интенсивность роста у малыша сохраняется.

Рост и вес ребенка от 0 до 17 лет

В таблицах «Роста и веса ребенка» приведенных ниже, вы увидите балы от 1 до 8 , и проценты – это оценка, которую ставят врачи при осмотре ребенка. Так называемый центильный коридор.

Величины 25% 50% 75% — Норма

От 10% до 125% или от 75% до 90% — Незначительные отклонения от нормы.

От 3% до 10% или от 90% до 97% — Необходимо обратить внимание на здоровье ребенка и провести дополнительные обследования.

Ниже 3% или выше 97% — Большая вероятность наличия у ребенка патологии, оказывающей влияние на физическое развитие ребенка.

Будущий рост ребенка

(Рост мамы + Рост папы) / 2 = База

Для девочек: База –5 см. = Рост ребенка во взрослом возрасте

Для мальчиков: База +5 см. = Рост ребенка во взрослом возрасте

Например: рост мамы162 см., рост папы178 см. Приблизительный рост их сына будет равен175 см. ((162+178)/2= 170; 170+5= 175)

Таблица роста и веса для детей и подростков от 0 до 17 лет.

Таблица соотношения роста и веса

Индекс массы тела (ИМТ) для детей и подростков от 2 до 20 лет.

Это наиболее точный показатель соотношения роста к массе тела детей и подростков. Желательно регулярно измерять и отмечать этот показатель. Так вы сможете в нужный момент определить склонность ребенка к ожирению или недобору веса и предотвратить негативные последствия.

• Предположим что ребенку 9 лет и он мальчик. Тогда открываем таблицу индекса массы тела для мальчиков в возрасте от 0 до 20 лет.
• На нижней оси находим цифру 9 (возраст ребенка).
• На левой или правой оси находим цифру 16,0 (ИМТ ребенка).
• Смотрим на пересечение линий, идущих из полученных точек.

Оцениваем результат:

Красная и зеленая линии — это идеальное отношение роста к весу.

Выше желтого поля — большой перебор массы тела

Центильный коридор 75% — 85% (в некоторых таблицах верхняя граница 90%) — небольшой перебор веса

Центильный коридор 50% — 75% — норма, отношение роста к весу выше среднего

Центильный коридор 25% — 50% — норма, отношение роста к весу ниже среднего

Центильный коридор 10% — 25% — небольшой недобор массы тела

Ниже желтого поля — большой недобор массы тела

Увеличить мышечную массу помогут протеиновые супы

Рост и вес ребенка являются основными показателями его физического развития. Именно поэтому сразу после рождения малыша обязательно измеряют массу его тела и длину туловища и продолжают ежедневно взвешиваться в одно и то же время вплоть до выписки из роддома.

Существует множество факторов, влияющих на физическое развитие ребенка, например:

• наследственность (не стоит ожидать у невысоких родителей сына-баскетболиста)
• питание (ни для кого не секрет, что при дефиците питательных веществ, витаминов и минералов замедляется рост и развитие ребенка)
• физические нагрузки (например занятия теннисом, волейболом, баскетболом способствуют увеличению роста)
• здоровье ребенка (дети, имеющие хронические заболевания зачастую отстают в физическом развитии от своих сверстников)
• психологическая ситуация в семье, в школе, недостаток сна и т.д.

Как понять, что является нормой?

Всероссийской организацией здравоохранения рекомендованы специальные таблицы соответствия роста и веса детей, или как их называют, центильные таблицы. При каждом осмотре педиатр измеряет рост и вес ребенка, сравнивает полученные значения с нормативными показателями. Такие таблицы позволяют выявить явные патологии, для более точного анализа врач рассчитывает дополнительные показатели по специальным формулам.

Таблица веса и роста грудного ребенка по месяцам (до 1 года)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса грудных детей (возрастом до 1 года) по месяцам для мальчиков и девочек.

Возраст	Девочки		Мальчики
	Вес, кг	Рост, см	Вес, кг	Рост, кг
Новорожденные	3,33 ± 0,44	49,50 ± 1,63	3,53 ± 0,45	50,43 ± 1,89
1 месяц	4,15 ± 0,54	53,51 ± 2,13	4,32 ± 0,64	54,53 ± 2,32
2 месяца	5,01 ± 0,56	56,95 ± 2,18	5,29 ± 0,76	57,71 ± 2,48
3 месяца	6,07 ± 0,58	60,25 ± 2,09	6,26 ± 0,72	61,30 ± 2,41
4 месяца	6,55 ± 0,79	62,15 ± 2,49	6,87 ± 0,74	63,79 ± 2,68
5 месяцев	7,38 ± 0,96	63,98 ± 2,49	7,82 ± 0,80	66,92 ± 1,99
6 месяцев	7,97 ± 0,92	66,60 ± 2,44	8,77 ± 0,78	67,95 ± 2,21
7 месяцев	8,25 ± 0,95	67,44 ± 2,64	8,92 ± 1,11	69,56 ± 2,61
8 месяцев	8,35 ± 1,10	69,84 ± 2,07	9,46 ± 0,98	71,17 ± 2,24
9 месяцев	9,28 ± 1,01	70,69 ± 2,21	9,89 ± 1,18	72,84 ± 2,71
10 месяцев	9,52 ± 1,35	72,11 ± 2,86	10,35 ± 1,12	73,91 ± 2,65
11 месяцев	9,80 ± 0,80	73,60 ± 2,73	10,47 ± 0,98	74,90 ± 2,55
12 месяцев	10,04 ± 1,16	74,78 ± 2,54	10,66 ± 1,21	75,78 ± 2,79

Таблица веса и роста ребенка по годам (от 1 до 18 лет)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса ребенка по годам в возрасте от 1 до 18 лет для мальчиков и девочек.

Возраст	Девочки		Мальчики
	Вес, кг	Рост, см	Вес, кг	Рост, кг
1 год 3 месяца	10,52 ± 1,27	76,97 ± 3,00	11,40 ± 1,30	79,45 ± 3,56
1 год 6 месяцев	11,40 ± 1,12	80,80 ± 2,98	11,80 ± 1,18	81,73 ± 3,34
1 год 9 месяцев	12,27 ± 1,37	83,75 ± 3,57	12,67 ± 1,41	84,51 ± 2,85
2 года	12,63 ± 1,76	86,13 ± 3,87	13,04 ± 1,23	88,27 ± 3,70
2 года 6 месяцев	13,93 ± 1,60	91,20 ± 4,28	13,96 ± 1,27	81,85 ± 3,78
3 года	14,85 ± 1,53	97,27 ± 3,78	14,95 ± 1,68	95,72 ± 3,68
4 года	16,02 ± 2,30	100,56 ± 5,76	17,14 ± 2,18	102,44 ± 4,74
5 лет	18,48 ± 2,44	109,00 ± 4,72	19,70 ± 3,02	110,40 ± 5,14
6 лет	21,34 ± 3,14	115,70 ± 4,32	21,9 ± 3,20	115,98 ± 5,51
7 лет	24,66 ± 4,08	123,60 ± 5,50	24,92 ± 4,44	123,88 ± 5,40
8 лет	27,48 ± 4,92	129,00 ± 5,48	27,86 ± 4,72	129,74 ± 5,70
9 лет	31,02 ± 5,92	136,96 ± 6,10	30,60 ± 5,86	134,64 ± 6,12
10 лет	34,32 ± 6,40	140,30 ± 6,30	33,76 ± 5,26	140,33 ± 5,60
11 лет	37,40 ± 7,06	144,58 ± 7,08	35,44 ± 6,64	143,38 ± 5,72
12 лет	44,05 ± 7,48	152,81 ± 7,01	41,25 ± 7,40	150,05 ± 6,40
13 лет	48,70 ± 9,16	156,85 ± 6,20	45,85 ± 8,26	156,65 ± 8,00
14 лет	51,32 ± 7,30	160,86 ± 6,36	51,18 ± 7,34	162,62 ± 7,34
15 лет	56,65 ± 9,85	161,80 ± 7,40	56,50 ± 13,50	168,10 ± 9,50
16 лет	58,00 ± 9,60	162,70 ± 7,50	62,40 ± 14,10	172,60 ± 9,40
17 лет	58,60 ± 9,40	163,10 ± 7,30	67,35 ± 12,75	176,30 ± 9,70

Отклонения веса или роста от табличных значений

Не нужно при минимальном расхождении с указанными значениями в таблице, паниковать, и вот почему:

1. Прежде всего, таблицы роста и веса ребёнка содержат эталонные показатели , то каким в идеале должен быть вес и рост ребёнка, без учёта множества других факторов . Иногда родители недоношенных малышей ошибочно используют для сравнения стандартную таблицу, в то время как для оценки развития детей, рожденных раньше срока, существуют специальные таблицы.
2. Темп роста и набора веса для каждого ребенка уникален . В первый год жизни детки развиваются скачками. Например, в период введения прикорма вес малыша может не дотягивать до “нормы” из-за адаптации к новому виду пищи, а не из-за патологии.

Это не означает, что отклонения от нормы нужно игнорировать , но лучше расценивать их как повод обратить внимание и проконсультироваться со специалистом с целью выявить возможные проблемы со здоровьем, либо убедиться, что их нет.

С чем могут быть связаны явные отклонения от нормы?

Ранее речь шла о незначительных отклонениях от нормы и о том, что не нужно пугаться, если ваш ребенок растет и набирает вес не строго по таблице. Но что делать, если значения существенного вышли за границы допустимых параметров , либо находятся на стыке нормы и патологии?

Причины возможных отклонений можно разделить на две группы::

1. Неэндокринные:

• Конституциональная задержка роста . Или по-другому, синдром позднего пубертата. Один из вариантов нормы, когда пубертатный скачок наступает позже, чем у остальных детей.
• Семейная низкорослость . Имеет наследственную предрасположенность, в семье таких детей имеются родственники с низким ростом. Задержка роста проявляется с раннего детства.
• Недоношенность, внутриутробные и послеродовые травмы.
• Генетические синдромы . Как правило, имеют множество клинических проявлений, одним из которых является отставание в росте.
• Хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной систем, желудочно-кишечного тракта, а также анемия.
• Голодание .
• Прием некоторых лекарственных препаратов .

2. Эндокринные:

• Недостаточность гормона роста . Биологически активного вещества, который является главным регулятором процесса роста после 2 лет.
• Недостаток гормонов щитовидной железы . Чаще врожденного характера, клинически характеризуется задержкой физического и интеллектуального развития с рождения.
• Сахарный диабет 1 типа . Заболевание, при котором вследствие дефицита инсулина нарушено поступление глюкозы в клетки организма, т.н. "голодание" клеток, в итоге темпы роста замедляются.
• Болезнь (или синдром) Иценко-Кушинга . ри этом повышена продукция гормонов коры надпочечников - глюкокортикоидов, которые в больших дозах приводят нарушению секреции гормона роста.
• Рахит . Недостаток витамина Д приводит к разрушению костей и деформациям скелета, что в свою очередь проявляется в том числе и уменьшением роста.
• Другие редкие нарушения эндокринной системы.

Как видите, причин достаточно много.

При задержке роста ребенка родители должны обратиться к врачу для выявления причин низкорослости и своевременной ее коррекции.

Помните, что для нормального роста ребенка необходимо полноценное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, а также дозированные физические нагрузки.

Какие существуют нормы роста подростков девочек и мальчиков. Причины несоответствия роста возрастным нормам.

Чтобы понимать, нормально ли развивается ребенок, родители обращаются к установленным параметрам возрастной нормы. Всегда ли показатели роста укладываются в эти параметры? И что делать, если рост ребенка значительно отклоняется от нормы?

Таблица роста подростков: норма роста девочек и мальчиков

Индивидуальные варианты темпов развития имеют широкий разброс, связанный с особенностями телосложения, закрепленных генетически.
При оценке уровня физического развития необходимо учитывать физическое развитие его родителей. Формула расчета предполагаемого окончательного роста ребенка в зависимости от роста родителей представлена ниже. Обратите внимание, погрешность результата составляет +/- 6 сантиметров.

В результате антропометрических обследований больших групп подростков были определены стандарты и нормы физического развития. В предлагаемых таблицах показатели роста разбиты на уровни, так называемые «центили».

Если показатель роста вашего ребенка находится в пределах зеленой или голубой зоны – его рост соответствует среднестатистическому росту, желтая зона говорит о том, что рост нормален, но есть тенденция к отставанию или опережению, это можно обсудить на приеме у педиатра. Если же показатель роста находится в красной зоне – это может быть признаком заболевания, не откладывайте консультацию врача-эндокринолога.

Физическое развитие и телосложение на 70% определяется наследственностью, и на 30% — факторами внешней среды.

Соотношение роста и веса у подростков: таблица роста и веса

Для оценки показателей физического развития важно оценивать не только рост в отдельности от других показателей, но и его соотношение с весом.

Оптимальное соотношение роста и веса у детей и подростков представлены следующими центильными графиками. Методика оценки показателей аналогична описанной выше методике оценки центильных таблиц: в пределах от 3 до 97 центилей можно говорить о норме, все, что выше или ниже этих значений – требует внимания родителей и врачей.

Периоды ускоренного, интенсивного роста подростка

С началом полового созревания отмечается значительное увеличение прироста линейных размеров тела и его массы – происходит так называемый пубертатный скачок роста.
У девочек рывок роста начинается в среднем с 10,5 лет, наиболее значительно рост увеличивается в период между 11 и 12 годами – прирост длины тела может достигать 8-10 см в год. К 13-13,5 годам темпы увеличения роста снижаются, продолжаются изменения в соотношении частей тела.
У мальчиков период ускоренного роста начинается на 1-2 года позже, в 115-16 лет темпы роста достигаю максимума (увеличение роста может достигать до 8-9 см в год), и замедляются к 18-19.

Таким образом, девочки «вытягиваются» раньше и в 11-14 лет превосходят мальчиков, как в росте, так и в массе тела.

Интенсивность роста в пубертатном периоде может быть как равномерной, так и скачкообразной. В последнем случае вся годовая прибавка может произойти за несколько месяцев – чаще в летне-осенний период.

Во время ускоренного роста отмечается существенное изменение пропорций тела подростка – нескладность фигуры, долговязость, длинные и тонкие конечности. Это может приводить к временной дискоординации движений. Сам подросток может негативно оценивать такие особенности тела, что в свою очередь становится причиной негативных переживаний по поводу своей внешности, неуверенности в себе.

Все без исключения физиологические функции подростка претерпевают значительные изменения в период активного роста. Это может приводить к несбалансированности отдельных систем организма. У большинства подростков мускульная ткань не успевает за ростом скелета, появляются так называемые «боли роста». Глубокие физиологические изменения претерпевает также сердечно-сосудистая система, что становится причиной резких скачков давления.

Маленький рост подростка: как увеличить?

Низкий рост подростка может быть обусловлен генетически, то есть являться вариантом нормы.

Чтобы отличить генетическую низкорослость от низкорослости, вызванной другими причинами, необходимо учесть рост родителей подростка, проанализировать кривую роста и определить костный возраст.

1. Составление кривой роста дает более полное представление, чем сопоставление единичных измерений со средними показателями роста. Если кривая роста ребенка во всех возрастных периодах расположена ниже оптимальной кривой, и при этом параллельна нижней границе нормальной кривой, то, скорее всего, речь идет о генетической низкорослости
2. Информацию о созревании костей дает рентгенограмма ростовых зон. С этой целью у детей старше 2 лет делают рентгенограмму левой кисти и запястья, по которой врач сможет определить костный возраст. В норме состояние костей должно соответствовать возрасту ребенка

Низкорослость, не связанная с генетической предрасположенностью, может быть вызвана такими причинами:
недостаточное питание в целом или дефицит каких-то его компонентов (витаминов, микроэлементов), нарушение пищеварения и всасывания в кишечнике
чрезмерные физические нагрузки
различные хронические заболевания
хромосомные аномалии
гормональные нарушения

Установить причину низкого роста подростка поможет детальное медицинское обследование, в первую очередь обращают внимание на состояние эндокринной, сердечно-сосудистой систем, почек и печени. Лечение низкорослости определяется врачом и зависит от выявленной причины заболевания.

Высокий рост подростков

Высокорослость считается меньшей проблемой для подростка, чем низкорослость, а иногда оценивается как преимущество.

Конституционно-наследственная, или генетическая высокорослость обуславливается высоким ростом родителей или ближайших родственников, считается нормой и не требует никакого лечения. При этом у подростка:

• темпы роста соответствуют нормальным показателям во всех возрастных периодах (это можно увидеть при построении кривой роста)
• костный возраст соответствует хронологическому
• отсутствуют какие-либо патологические симптомы центральной нервной системы или желез внутренней секреции

Если высокий рост подростка не связан с наследственностью, требуется обратить внимание на его здоровье, в первую очередь – на состояние эндокринных органов. Еще одна причина высокого роста подростка — хромосомно-генетические отклонения. В таких случаях необходимо обратиться за медицинской помощью для диагностики и необходимого лечения.

Как мы уже отмечали выше, в период активного роста важность полноценного питания очень высока. Для работы ферментов, регулирующих биохимические процессы в организме, необходимы витамины. Каждый из витаминов «отвечает» за свой «участок» обменных процессов, поэтому и заболеваний, вызванных авитаминозами, насчитывается несколько десятков.

Упражнения для роста тела подростка

Многие подростки и их родители очень переживают по поводу маленького роста и готовы на все, чтобы «подрасти», в том числе и такие радикальные меры, как прием гормональных препаратов или хирургическое вмешательство.
Есть способ ускорить рост тела подростка без риска осложнений или побочных эффектов от приема различных препаратов – это физические тренировки.